29 岁的林晓雨是河南省郑州市金水区的一名全职宝妈，女儿刚满 8 个月。在没生孩子前，她是一家互联网公司的运营主管，手底下管着 5 个人的小团队，曾牵头做过多个爆款活动，业绩在部门连续两年排第一。
怀孕后，为了更好地养胎，她主动辞掉工作，本以为产后能顺利回归职场，却被漏尿的问题缠上，原本开朗自信的性格，渐渐变得敏感自卑。
林晓雨的丈夫在一家建筑公司做项目管理，常年在外地出差，每月只能回家一次。家里的琐事全靠她和 65 岁的婆婆打理，婆婆有腰椎间盘突出，抱孩子时间长了就会腰疼，大部分照顾孩子的活儿都压在林晓雨身上。
每天早上 6 点，她就得起床给孩子喂奶、换尿布，接着做早餐、收拾家务，中午趁孩子睡觉赶紧洗一堆衣服，晚上要哄孩子到 11 点才能休息，一天下来，连坐下来喝口水的时间都很少。
盆底肌松弛是产后女性常见的问题，据临床数据显示，我国产后 42 天至 6 个月的女性中，盆底肌功能障碍发生率高达 30%-50%，其中漏尿是最典型的症状。
盆底肌就像一张 “吊床”，支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官，怀孕时子宫增大压迫盆底肌，分娩时盆底肌过度拉伸甚至撕裂，都会导致这张 “吊床” 弹性下降，无法正常闭合尿道，从而出现漏尿。
2024 年 3 月 12 日早上，林晓雨抱着孩子在小区散步，遇到邻居张姐。两人聊天时，孩子突然哭闹，她赶紧弯腰去捡掉在地上的玩具，起身时突然感觉下身一热，裤子湿了一片。她瞬间脸通红，慌忙抱着孩子回家换衣服，那之后，她再也不敢带孩子在小区长时间散步，出门前必须垫上护垫，生怕再出现尴尬。
3 月 28 日下午，林晓雨的大学同学来家里看望她。同学聊起自己产后迅速回归职场的经历，林晓雨却心不在焉，因为她刚抱孩子起身时，又漏了尿，护垫已经湿透，她只能频繁借口去卫生间，勉强撑到同学离开。同学走后，她坐在沙发上看着怀里的孩子，突然忍不住哭了，她觉得自己像个 “废人”，连最基本的控制排尿都做不到，更别说回归职场。
林晓雨开始在网上搜索 “产后漏尿”，看到很多人说 “过段时间就会好”“是正常现象”，也有人说 “可能需要做手术”。
她越看越焦虑，既害怕手术，又担心一直这样漏尿。4 月 5 日，她在母婴群里看到有人推荐 “凯格尔运动”，说能修复盆底肌，便跟着网上的教程练起来。每天趁孩子睡觉练 10 分钟，练了一周，感觉没什么效果，反而因为发力不对，练得腰酸背痛，她便放弃了。
4 月 18 日，林晓雨的丈夫出差回来，她终于忍不住跟丈夫说了自己的情况。丈夫听后，第二天就联系了自己在医院工作的表姐，让表姐帮忙预约妇科盆底康复门诊。4 月 20 日，丈夫特意请假，陪着林晓雨去了郑州市第一人民医院。
接诊的是王医生，看到林晓雨低着头，双手紧紧攥着衣角，便温和地问：“产后多久了？漏尿情况有多久了？平时有没有做过什么修复训练？” 林晓雨抬起头，眼眶通红地说：“产后 8 个月，漏尿快 5 个月了，抱孩子、咳嗽、打喷嚏都会漏，网上学了凯格尔运动，练了一周没效果就停了。”
王医生让林晓雨先做检查，开了盆底肌功能评估、尿常规、盆腔超声和压力试验。当天下午，检查结果出来了：
盆底肌功能评估：盆底肌肌力 2 级，疲劳度阳性，阴道动态压力值 45cmH₂O，肌纤维 Ⅰ 类、Ⅱ 类纤维均存在损伤；尿常规：白细胞计数 3.2×10⁹/L，红细胞计数 0.5×10⁹/L，尿蛋白阴性，尿糖阴性；盆腔超声：子宫大小 5.2cm×4.1cm×3.8cm，子宫内膜厚度 0.4cm，双侧附件未见明显异常，膀胱残余尿量 15ml；压力试验：腹压增加时（咳嗽、用力屏气），可见尿道口有尿液溢出，试验阳性。
王医生拿着报告对林晓雨说：“你这是中度产后盆底肌功能障碍，盆底肌肌力不足，肌纤维有损伤，所以才会漏尿。不是练凯格尔运动没用，是你没掌握正确方法，而且只练一周时间太短，盆底肌修复需要坚持。”
林晓雨急忙问：“那我还能好吗？需要做手术吗？”
王医生说：“暂时不需要手术，通过规范的盆底肌修复训练，大部分人都能恢复正常。但你之前犯了两个错，一是自行练习不规范，二是没坚持，这样不仅没效果，还可能加重盆底肌负担。接下来，你必须严格按照我教的 3 个修复训练来做，每周来医院做一次盆底肌电刺激治疗，配合居家训练，坚持 3 个月，肯定会有改善。”
林晓雨有点怀疑：“真的能好吗？我都漏尿 5 个月了，练了一周没效果，3 个月能行吗？”
王医生的语气变得严肃：“你现在最需要的是信心和坚持！很多宝妈跟你一样，因为没坚持、方法不对，导致漏尿好几年都没好，最后只能做手术。你现在才产后 8 个月，正是盆底肌修复的黄金期，再耽误下去，肌纤维损伤会更严重，到时候想修复都难！”
林晓雨被王医生的话吓住了，赶紧说：“我听您的，您教我怎么练，我一定坚持。”
王医生详细讲解了 3 个修复训练，每一个都亲自示范，确保林晓雨掌握正确发力方式：
“第一个训练是正确凯格尔运动。先找到盆底肌位置，方法是在排尿时突然中断尿流，感受收缩的肌肉就是盆底肌。收缩时要保持腹部、臀部、大腿肌肉放松，只收缩盆底肌，收缩 3-5 秒，放松 5 秒，每次做 15-20 组，每天做 3 次。你之前可能是用了腹部肌肉发力，所以会腰酸，这次一定要注意，只收缩盆底肌，不确定的话，可以把手放在腹部，感受腹部是否放松。”
“第二个训练是臀桥运动。平躺在瑜伽垫上，双腿屈膝，双脚踩地，与肩同宽，双手放在身体两侧。吸气时，收紧盆底肌，同时抬起臀部，使身体呈一条直线，保持 3 秒；呼气时，放松盆底肌，缓慢放下臀部。每次做 12-15 个，每天做 2 次。这个运动能增强盆底肌和核心肌群力量，辅助修复盆底肌。”
“第三个训练是腹式呼吸配合盆底肌收缩。平躺在瑜伽垫上，双手放在腹部，吸气时，腹部慢慢鼓起，同时放松盆底肌；呼气时，腹部慢慢收紧，同时收缩盆底肌，收缩力度要逐渐加大，保持 2-3 秒。每次做 10-12 分钟，每天做 1 次。这个训练能帮助你找到盆底肌收缩的感觉，同时改善呼吸方式，避免腹压过高加重漏尿。”
王医生还提醒林晓雨：“平时要注意避免久站、久坐，抱孩子时间不要超过 30 分钟，避免提重物，这些都会增加腹压，加重盆底肌负担。每天要喝足够的水，不要因为漏尿就少喝水，少喝水会导致尿液浓缩，增加尿路感染风险，反而不利于盆底肌修复。每周来医院做一次盆底肌电刺激治疗，通过低频电流刺激盆底肌收缩，促进肌纤维修复，居家训练和医院治疗结合，效果才会更好。”
林晓雨把王医生的话一字一句记在笔记本上，回家后，她特意买了一个瑜伽垫，放在卧室，趁孩子睡觉的时候练。刚开始还是会发力错误，她就按照王医生说的，排尿时找盆底肌位置，练了 3 天，终于能正确收缩盆底肌了。
5 月 20 日，林晓雨去医院复查，盆底肌肌力提升到 3 级，阴道动态压力值 55cmH₂O，漏尿情况明显好转，只有在剧烈咳嗽时才会少量漏尿。王医生笑着说：“效果很明显，继续坚持，下个月复查，应该就能基本恢复正常了。”
林晓雨听后，激动得差点哭了，她终于看到了希望。6 月 25 日，她再次复查，盆底肌肌力达到 4 级，压力试验阴性，已经完全不漏尿了。她终于不用再垫护垫，也敢带着孩子在小区长时间散步，甚至开始规划找工作的事情。
林晓雨在母婴群里分享了自己的经历，很多宝妈都来问她训练方法，她耐心地一一解答，还把王医生教的训练步骤拍下来发到群里。她感慨地说：“以前觉得漏尿是小事，忍忍就过去了，差点耽误了最佳修复时间。现在才知道，产后盆底肌修复真的很重要，只要找对方法，坚持下去，一定能恢复正常。”
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