炎炎夏日，中暑十分常见。不少人对中暑的认识仅停留于感到发热、眩晕等表面现象上，而不了解轻度中暑与重度中暑的区别，也不知道对于不同程度中暑应采取哪些正确有效的应对方法。本文介绍轻度中暑和重度中暑的区别，并提供对应的处理方式。
一、轻度中暑的识别与处理
轻度中暑一般是在高温环境中经过一定时间的暴晒后发生的，病人可表现为头昏、头痛、口渴、出汗、四肢酸胀无力、精神不能集中、行动不能协调，体温可轻度上升。
发现有轻微中暑者，要立即把病人转至阴凉通风处，解开衣服，利于散热。可用湿毛巾给病人擦身，特别要擦额头、颈部、腋窝和腹股沟等大血管丰富的地方，有助于降体温。同时，建议患者少量多次饮用含有盐分的冷饮，例如淡盐水或运动饮料，以补充因出汗导致的水分和电解质损失。
若病人症状轻微，经以上治疗，通常可在短期内痊愈。但若症状未减轻或加重，表现为呕吐、腹泻、意识模糊时，则应送医进一步诊治。
二、重度中暑的识别与处理
严重中暑被视为一种紧迫的医疗情况，它通常可以被划分为热痉挛、热衰竭以及热射病这三大类别。热痉挛以肌肉疼痛及痉挛为主要特征，尤以四肢、腹部肌肉最为明显，多因出汗过多造成身体盐分流失所致。热衰竭的病人可有头昏、眼花、恶心、出汗较多、面色苍白、极度乏力或倦怠、脉搏细弱、血压降低、体温可有轻度上升。热射病最为严重，病人体温可超过40℃，并伴意识障碍、昏迷、痉挛等神经系统症状，如得不到及时治疗，死亡率较高。
一旦发现有严重中暑的人，必须马上采取紧急措施。一是迅速把病人转移至阴凉通风处，并清除过多衣服。二是以最快的速度把病人的体温降下来，可以把病人泡在凉水里，身上裹湿巾，用风扇不停地吹，以加快散热。如无条件冷水浸泡时，还可将冰袋敷于病人额头、颈部、腋窝和腹股沟大动脉。
降温时，应及时拨打急救电话，等待专业医护人员到来。候诊期间应严密观察病人呼吸、心跳和意识等生命体征。如病人发生呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏。
三、中暑的预防措施
（一）改善工作和居住环境
一是确保工作、居住场所通风条件良好。对某些密闭的室内空间可以设置排风扇、空调等装置以促进空气流通并降低室内温湿度。例如在工厂车间、办公室等地方，合理布置通风口位置及数量，使新鲜空气能充分进入，保持空气流通。
二是在高温的工作环境中，例如建筑工地和冶金车间，可以使用隔热材料来隔离工作区域，从而降低热源的辐射影响。也可搭设遮阳棚和遮阳网，以免阳光直射和环境温度下降。
三是从居住环境上看，应重视住宅的朝向与布置，选南北通透、利于自然通风的户型。夏天，可利用窗帘遮挡阳光以降低室内热量吸收。同时保持室内卫生，经常清洁房间，减少灰尘、细菌滋生等，提高居住环境舒适度。
（二）及时补充水分和营养
高温环境中，人体出汗多，造成水分、电解质损失。所以，适时补水是防止中暑的重点。建议每天按时按量喝水，而不是等渴了再喝。可时不时喝几口以维持体内水分均衡。与此同时，可适当喝些含电解质的饮品，比如运动饮料和淡盐水来补充出汗所损失的盐分及矿物质。
除了水分，营养的补充也十分重要。夏天身体消耗大，必须摄取充足的营养物质才能保持身体机能。可多吃含维生素及矿物质丰富的新鲜蔬菜水果，比如西瓜、黄瓜、西红柿等等，这类食品既可补充营养又有清热解暑之效。此外，蛋白质摄入不容忽视，可选清淡且容易消化的食品，如鸡蛋、牛奶、鱼肉。忌吃过多油腻、辛辣及刺激性强的食品，这些会增加肠胃负担，不利于人体散热。
综上所述，中暑属于高温环境下容易出现的疾病，可能会给身体健康带来严重的威胁，采取积极有效的预防措施可以极大地降低中暑的概率。在日常生活中，人们要注意天气的变化，做好防暑工作，健康愉快地度过炎炎夏日。
■蒋俊霞 桂林市中医医院
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